Микроспория у человека
Микроспория – заболевание грибковой природы, поражающее волосы и кожу, а иногда в исключительных случаях и ногтевые пластинки. Именуется также «стригущий лишай». Возбудитель заболевания – гриб рода Microsporum.
Микроспория у человека представляет собой самую распространенную грибковую патологию после грибка стоп. Встречается повсеместно, отличается высокой заразностью. Особенно подвержены дети.При начале подросткового периода обычно наступает самостоятельное выздоровление, так как органические кислоты, содержащиеся в волосах взрослых, замедляют рост гриба.
Микроспорум проникает и размножается в коже, поражает расположенные рядов волосы, разрушая кутикулу и формируя вокруг волоса чехол.
Источником поражения человека микроспорией служат животные: кошки (обычно котята), изредка собаки. Человек заражается при прямом контакте с животным или предметами, на которые попали чешуйки кожи или шерсть животного. Инкубационный период микроспории у человека составляет от 5 дней до 6 недель с момента контакта с пораженным грибком животным.
Возбудитель может сохраняется в почве только 1-3 месяца. Следовательно почва не является источником заразы, она лишь фактор передачи.
Выделяют два вида микроспории у человека: микроспория гладкой кожи и микроспория волосистой части головы
Микроспория гладкой кожи
Как выглядит такая микроскопия? В зоне проникновения гриба образуется красное отечное пятно, возвышающееся над кожей, с четкими границами. Оно постепенно увеличивается в размере. По краю пятна формируется возвышающийся валик из узелков, корочек и пузырьков. В центре воспаление разрешается, приобретая бледно-розовый оттенок, на поверхности – отрубевидное шелушение. Очаг поражения внешне имеет вид кольца, не вызывают субъективных ощущений или сопровождаются умеренным зудом. Число очагов, как правило, небольшое 1-3, размером 0,5-3 см.
Фото микроспории гладкой кожи
Обычно грибок поражает кожу шеи, лица, предплечий и плеч. Редко поражается кожа подошв, ладоней и ногтевые пластинки. При вовлечении ногтей поражение изолированное, характеризуется появлением у внешнего края тусклого пятна, впоследствии приобретающего белую окраску. Ноготь становится мягким и хрупким, а затем разрушается.
У детей раннего возраста, молодых женщин воспаление более выраженное, а шелушение минимальное.
При склонности к аллергии (например, атопический дерматит) грибок маскируется проявлениями основной патологии, затрудняя диагностику.
Микроспория волосистой части головы
Дети 5-12 лет наиболее предрасположены к этому заболеванию. При изменении состава кожного сала во время полового созревания наступает самостоятельное выздоровление. Интересный факт: волосистая часть практически не поражается у рыжеволосых детей. Очаги микроспории обычно располагаются в височной и теменной области, на макушке. Обычно наблюдается 1-2 очага, имеющих четкие границы, диаметром 2-5 см, с овальными или округлыми очертаниями. По краю могут быть мелкие очажки до 1,5 см (отсевы). В начале заболевания в устье волосяной луковицы образуется чешуйка, окружающая волос. На 6-7 сутки поражаются сами волосы: становятся хрупкими, на высоте 4 мм обламываются, приобретая вид подстриженных. Оставшиеся пеньки выглядят тусклыми, покрыты серовато-белым чехлом. После «поглаживания» пеньки отклоняются, но затем не восстанавливают своего исходного положения, в чем и заключается отличие от здоровых волос. Кожа отечна, слегка гиперемирована, покрыта мелкими чешуйками, имеющими серовато-белый цвет.
Фото микроспории человека, поражающей волосистую часть головы
Лечение микроспории у человека
Лечение микроспории гладкой кожи. При терапии микроспории используют наружные средства. Утром наносят настойку йода, вечером – противогрибковую мазь (серная 10-20%, серно-дегтярная 10%, серно-салициловая). Дважды в день применяют современные препараты: изоконазол, клотримазол, ламизил (спрей и 1% крем). При выраженном воспалении показаны комбинированные препараты, в состав которых входят гормоны.
Лечение микроспории волосистой части головы. Главным препаратом является антибиотик – гризеофульвин. Выпускают таблетки по 125 мг. Прием во время еды совместно с растительным маслом (чайная ложка), которое улучшает растворимость препарата и увеличивает длительность действия. Общая продолжительность терапии до 2 месяцев. Альтернативой гризеофульвину служит ламизил (тербинафин) в таблетированной форме (125, 250 мг).